中医面临的现实困境就是，根本不可能以药养医，这样的医生，在医院就肯定被赶出去了，自己执业就肯定被饿死了，除非，他有足够的名望和底气，允许他开出几百几千一位的挂号费。
现在仅有的几位真正的中医大家，在上京申市为权贵巨贾服务的，就是这么做的。
虽然因此就和广大劳动人民无缘了，但是也是可以理解和没办法的事情。
第三，这样的诊疗过程，很明显耗时非常长，也就是说如果认真负责，每天能看的病人数量很有限，太不经济了。
其实还有更不经济的。
我们都知道人体有经络，经络有穴位，穴位可以用针灸。
但是可能大部分人都不知道这些穴位也有开启和关闭的日子和时辰，在穴位开启的时候用针，事半功倍。
可是如果一个针灸师跟他的病人说，你三天后半夜两点左右来扎针，这是一种什么效果？
倘若对方是女病人，八成是要报警的。
举这么个例子，只是为了说明，现实中影响中医应用和疗效的因素，也很多，理论就放在那，但是很多情况下也是没有办法的。
第四，因为我们的华夏人民共和国药典对有毒性的中药材的用量都有一个很保守的，依照西医逻辑制定的标准，超出这个标准用药，如果出了问题是要吃不了兜着走的，这就给广大体制内经方家设定了一个难以逾越的鸿沟。
比如善用附子的火神派，基本上次次开方都是违法的。
其实如果辨证准确，毒不但可以入药，还能更有效的治病，辨证错误呢，就可能危险了。
卫生部有个陈姓卫生部长，就是研究用砒霜治疗白血病的。
第四百五十七章中医的局限性(3/4)