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重生之医行天下

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第五十章 急火攻心的李云娥
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不敢担保一定可以将病情控制住,但他有足够多的办法去想,去实施。

    “我说几句,希望大家一会补充,也希望大家指出我所说的不足。”

    “这个病人,昨晚的治疗是有效的,为什么今天早上又开始频繁发作了呢?我觉得,有几个原因是需要考虑的。”

    “第一,这个病人从昨天下午开始发作,一直到我们医院急诊前,发作都没有得到控制。而且,病人的发作,一直是强直-阵挛样发作。”

    “这样的发作,每一次,病人都会出现缺氧。而缺氧,肯定会对脑细胞造成缺氧性的损伤。”

    “频繁的发作,脑细胞损伤肯定严重。脑细胞损伤后,会慢慢出现脑水肿。在脑水肿没有得到控制前,药物的效果肯定大打折扣。所以,目前病人治疗效果不好,与这个有一定关系。”

    “第二,病人的发作,持续这么长时间,每次的缺氧,每次的肌肉剧烈的抽搐,每次抽搐导致的代谢障碍,很容易引起病人体内的酸碱失衡。”

    “一般而言,在酸中毒的情况下,抗癫痫药物的作用是大大减弱的。所以,这是病人目前治疗效果差的另外一种原因。”

    “第三个可能的原因,很可能与这些药物本身的特性有关。安定是脂溶性的药物,进入体内后,很快溶解在脂肪里,疗效也会很快下降。”

    “鲁米那的肌肉注射,吸收慢,起到的效果有限。而苯妥英钠,本来是很好的药物,但个别病人对它并不敏感。”

    “所以,综合上述几点,我建议,马上使用甘露醇脱水,使用半量的碳酸氢钠,也就是125毫升经脉滴注。用药前,抽血检查病人的

第五十章 急火攻心的李云娥(2/4)
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